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40歲女不菸不酒 公司健檢竟罹癌王 醫:7族群沒症狀也要篩檢

中時新聞網
胰臟癌的早期症狀不明顯,患者發現時病程多已是晚期。(示意圖,Shutterstock/達志)
胰臟癌的早期症狀不明顯,患者發現時病程多已是晚期。(示意圖,Shutterstock/達志)

一名40歲女子,不菸不酒,在公司健檢時,抽血發現腫瘤指數高,斷層掃描一掃,醫師驚覺「慘了」,居然有顆3公分的胰臟腫瘤,且肝臟、脾臟都有陰影,疑似擴散,高度懷疑是胰臟癌。醫師示警,有胰臟癌家族史、嗜吃紅肉等7類高危險族群,絕對要在還沒有症狀時,就開始做胰臟癌篩檢。

胰臟癌初期幾乎無症狀,發現通常已晚期,5年存活率不到1成,有「沉默癌王」之稱。肝膽胰專科醫師林相宏在臉書粉專PO文指,「靠抽血篩檢能不能診斷胰臟癌?可以,可是為時已晚。」

林相宏指,上述這名40歲女子,無不良嗜好,不菸不酒,但食慾不是非常好,不過體重沒有明顯下降,頂多偶爾肚子一點點不舒服,沒什麼特別疼痛,背部稱不上有什麼不對勁,就是像一般的腰痠背痛。

林相宏指,女子因公司體檢抽血,發現胰臟癌指標CA199升高,達160 u/ml (正常< 37),令他跌破眼鏡的是,斷層掃描一掃,「慘了」,居然有顆3公分的胰臟腫瘤,肝臟、脾臟也有陰影疑似擴散,高度懷疑是胰臟癌,女子唯一的風險,只有媽媽有糖尿病,其他家族史不清楚,這樣的病例 臨床上不時會遇到。

胰臟癌早期會有症狀嗎?林相宏指,7成的早期胰臟癌是沒有症狀的,運氣好的少數腫瘤引起胰臟發炎肚子會痛,或阻塞膽道引起黃疸、臉色發黃,不然要靠症狀,早期發現,「真是難」。

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