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70歲男常喘不過氣 一查驚見肺纖維化 做1工作埋病因
一名70歲男子就診時非常喘,醫師見狀以為對方有什麼不好的習慣,結果既不碰菸酒,也沒有三高,後來了解知道,原來對方從事油漆相關工作達50年之久,因長期受到化學刺激而導致肺纖維化。醫師指出,肺纖維化是不可逆的,包括空氣汙染、吸菸、長期受到化學刺激、嚴重肺炎都是致病因子,若常喘不過氣務必要提高警覺。
外科醫師陳榮堅於個人粉專及網站撰文提到,該男子除了有很喘的症狀外,還被檢查出罹患了胃癌,需進行手術治療,但問題是要全身麻醉,而肺纖維化導致病人無法正常換氣,所以有可能插管後,需要訓練3天至1周才有辦法拔管。麻醉科醫師評估,甚至有可能會嚴重到無法拔管,以後需要氣切。
陳榮堅接著說,依男子當時病況,若不在1個月內做決定性治療,癌細胞會快速增長及擴散,經與患者家人一番溝通後,最後決定接受後續治療。後來病人在加護病房插管3天,所幸最後有順利拔管;陳事後也請男子持續做肺部訓練運動,以延緩肺機能退化。
陳榮堅指出,正常的肺臟是柔軟又富彈性,同時有肺泡來交換氣體。一旦肺纖維化就會導致肺部組織變硬,影響氣體交換功能,而肺纖維化病人,只要過了臨界點就會變得很容易喘,且是不可逆的。
陳榮堅還說,許多人年輕時覺得身體沒問題,但老了肺纖維化症狀卻日益嚴重,在於年輕時肺纖維化已讓肺功能減半,雖尚能運作,但隨著年紀增長,壞掉的那一半不會變好,而原本好的那一半功能也會逐漸退化,使病況越來越糟。
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